Sobre se os médicos prestam atenção à roupa interior dos pacientes, se é necessário ser tímido dos homens ginecologistas e como convencer o namorado a usar preservativos, nos disse Alexander Leonidovich Tikhomirov, obstetra-ginecologista, doutor em ciências médicas, professor, laureado do Prêmio do Governo RF na região ciência e tecnologia para o desenvolvimento e implementação de métodos de cirurgia endovascular para preservar e restaurar a saúde reprodutiva das mulheres.
- Por favor, conte-nos sobre como você veio para a profissão. Houve dúvidas sobre a escolha da especialização?
- Na profissão eu cheguei como exceção. Eu era um excelente aluno, uma irmandade leninista e, quando cheguei ao quarto ano, tive de decidir sobre minha escolha de especialidade. Eu tentei cirurgia, fisioterapia e medicina de reabilitação, terapia, mas percebi que tudo isso não é meu. Como resultado, fui ao Departamento de Obstetrícia e Ginecologia, onde tive muita sorte com os professores.
"Você é casado?"
Sim, claro.
- Como sua futura esposa reagiu quando descobriu quem você está trabalhando?
"Minha esposa reagiu perfeitamente normal, como todas as mulheres modernas e adequadas. Além disso, minha esposa é dentista e entende tudo perfeitamente.
- O que você poderia dizer aos pacientes que têm vergonha de ir a um ginecologista, mesmo sabendo que ele é um excelente médico?
- Para começar, posso dizer que quando eu participo de congressos médicos internacionais no exterior, 90% de todos os ginecologistas em tais eventos são homens. Eu trabalhei na Argélia por três anos - até lá eles estão absolutamente calmos sobre o fato de que o ginecologista é um homem. Além disso, um ginecologista do sexo masculino pode ser muito mais delicado durante um exame físico do que uma mulher. A própria médica estava no papel do paciente e entende perfeitamente que o desconforto durante o exame pode ser tolerado. O médico do sexo masculino não sentiu essas sensações e tenta ser o mais delicado possível, para que o paciente não seja tão desagradável.
- Se você perceber que o paciente está muito desconfortável, como você conduz a recepção? Você tem métodos comprovados que permitem estabelecer contato com o paciente?
- Primeiro de tudo, eu entendo que quando uma mulher vem ao médico, onde ela tem que se despir e mostrar suas partes íntimas do corpo, ela irá, de qualquer forma, sentir desconforto. Temos que ser o mais sensível possível, brincando, acalmando-se em algum lugar. Mas devo dizer que, quando esta não é a primeira recepção para um ginecologista de uma menina, como regra geral, o paciente está pronto para ser examinado.
- Seus parentes ou conhecidos vêm até você para uma consulta?
- Claro, eles vêm. E minha esposa vem somente para mim. Para quem, então, ela deveria ir, se não para mim? Quando eu preciso de um dentista, eu também vou apenas para ela.
- Muitas mulheres estão se preparando para receber um ginecologista. Faça a depilação no dia anterior, até mesmo syringing. Foi necessário ouvir dos médicos que tais métodos interferem apenas no exame. Por exemplo, é difícil determinar se a irritação na pele é causada por depilação recente ou outra coisa. Qual sua opinião?
- A depilação ou a seringa não interferem no exame. E se esta é uma recepção planejada e a mulher decidiu se preparar de alguma forma, excelente. Na verdade, entendemos o que uma depilação faz ou não para o ginecologista, a verdade? Outra coisa é que, se graças a esse treinamento, a mulher se sentir na recepção com mais confiança, você pode sempre adivinhar a data certa. Eu não presto muita atenção a essas coisas, mas se uma mulher precisa disso para o conforto psicológico, deixe-a se preparar.
- Talvez, seja necessário fazer uma lista de perguntas com antecedência, lembra o dia do mês passado?
- Sim, é importante, o ginecologista precisa de informações sobre o início da última menstruação e, talvez, a penúltima se houver violações do ciclo. Mas agora a maioria das mulheres chega à recepção com gadgets, e há sempre a oportunidade de ver o calendário e especificar a data. Se houver resultados de estudos anteriores, eles também devem ser levados com você. Alguém realmente faz uma lista de perguntas - muito bom, isso é uma garantia de que o paciente não vai esquecer de nada.
- Se o médico é homem, as mulheres estão preocupadas com essas questões. E eu tenho roupa em ordem? Como eu pareço em uma poltrona em uma pose tão terrível? E se cheirar mal de mim? Você poderia comentar sobre essas preocupações?
"Eu entendo perfeitamente bem que uma mulher pode se sentir desconfortável quando examinada." Mas o que é terrível na posição em si? Pose, na minha opinião, bastante familiar! De fato, há casos em que o paciente diz: "Oh, eu tenho sangue!" Ou "Desculpe, depois do trabalho, não tive tempo de trocar minha roupa de baixo". Eu posso dizer uma coisa: não complique isso! Na ginecologia, os médicos enfrentam tanto sangramentos graves como complicações, sobre as quais nem vou falar aqui. Se você seguir as regras básicas de higiene, isso é o bastante. É improvável que o médico preste atenção à sua roupa de baixo. Mais uma vez, depilação, roupa de baixo bonita, ducha - tudo isso é importante para o conforto emocional do paciente, mas não para o médico.
- Talvez haja momentos em que os pacientes, ao contrário, é mais fácil discutir com um médico um homem?
Sim, claro. Existem esses momentos. Acontece que uma mulher jovem e bonita vem a mim que de alguma forma decidiu que aos 30 ela já é antiquada e discute seriamente comigo a questão de saber se deve dar à luz a ela desde o primeiro balcão e se voltar para o banco de esperma, se tornar sua mãe solitária, e depois já procura um marido. Eu acho que é realmente mais fácil falar sobre tudo isso com um homem.
- Talvez os pacientes até te peçam para transmitir o ponto de vista masculino em alguns assuntos?
- Acontece e tal. Por exemplo, questões de planejamento de gravidez, escolha do método da contracepção. Recentemente tive uma jovem que acabara de se formar em uma universidade médica e ia se casar, também para um futuro médico. Ela fez um grande número de pesquisas e me trouxe resultados para consultar sobre planejamento familiar. Então ela pegou outro da mesma pasta, com os resultados da análise do marido. E ele me pergunta: "Você acha que eu fiz a coisa certa, que eu pedi a ele para se submeter a exames?" Eu respondi: "Sim! Seria bom ser tão responsável com o casamento ".
- E como você se sente ao dar à luz ao seu marido?
- Se uma pessoa está preparada (por exemplo, ele é um médico) ou quer muito apoiar sua amada esposa moralmente, ele provavelmente deveria ir. Ao mesmo tempo, é preciso entender que ele não pode fornecer qualquer outra assistência além do apoio moral. E se um homem está despreparado ou mais - ele não quer, e sua esposa ou os pais de sua esposa o fazem, provavelmente se transformará em circo ou farsa. Há uma excelente anedota sobre um homem que desmaiou durante o trabalho de parto, ele está recuperado, parabenizou, eles dizem que ele se tornou pai. O homem pergunta: "Quem nasceu?" Eles respondem: "Menina!" Ele suspira: "Graças a Deus, embora não sofra como eu sou!"
Tudo depende de quanto o homem está preparado para a presença no parto. Eu, por exemplo, tenho quatro filhos. Eu estava presente no nascimento de dois (quando mais dois nasceram, eu estava em uma viagem de negócios). Mas você precisa entender que eu estava presente no bloco como médico, e não para fazer um filme.
- Não é segredo que alguns homens são categoricamente contra os preservativos. Alguém diz que eles são tudo o que são pequenos, alguém que faz sexo com camisinha é como cheirar flores em uma máscara de gás ... Você pode aconselhar como convencer um homem?
"Acho que a coisa mais sensata é dizer adeus a um homem assim imediatamente." Eu conheço as estatísticas e pesquisas sobre esse assunto. 75% dos homens se recusam a usar preservativos e 50% das mulheres não insistem em usar preservativo. Aliás, essa é uma daquelas perguntas que muitas vezes me são feitas na recepção. Preciso insistir em preservar se o homem se recusar? E se ele for para outro? Eu costumo responder que um homem que quer ir para outro ainda vai sair. Se com este homem você não é casado ou não planeja a gravidez, um preservativo deve ser. E você não precisa se apegar a um homem que é absolutamente contra isso. Há um monte de doenças que são transmitidas sexualmente. Suas consequências para a saúde podem ser catastróficas! Eu tento explicar aos jovens pacientes que vêm me ver que eles devem amar a si mesmos! Não em um sentido egoísta, mas para se amar como uma futura mãe. Você não precisa se convencer de que há antibióticos que curarão ou que o levarão. Se o homem sair, deixe-o ir. Se ele é irresponsável, por que você precisa dele?
Agora sobre como convencê-lo. Eu acho que a educação sexual deve acontecer em uma idade bastante jovem. Nos países europeus, já na escola os alunos recebem bananas e aprendem a usar preservativos. Eles dizem que existem tamanhos diferentes, formas diferentes. Em nosso país, são registrados até 750 mil abortos por ano. Isso é uma quantia enorme! Eu não sei se é possível convencer um homem adulto. Se você trouxer argumentos razoáveis - saúde e contracepção, mas ele ainda é contra, eu acredito que ele deveria ser perdoado.
- Que erros, relacionados à saúde das mulheres, são mais frequentemente realizados por mulheres russas?
- Na maioria das vezes eles cometem exatamente esses erros, sobre os quais já conversamos um pouco. Gravidezes não planejadas, abortos. Você sabia que em 50% dos casamentos inférteis uma mulher fez aborto? Você tem que gastar muito tempo e nervos, às vezes até as famílias entram em colapso - apenas por causa da interrupção da gravidez realizada em sua juventude. Agora, um grande número de métodos anticoncepcionais - de métodos de barreira a contraceptivos hormonais combinados modernos - e pílulas e gesso cutâneo e anéis vaginais e contracepção intrauterina ... Há também contracepção de emergência, que pode ser usada em casos raros - dentro de 72 horas após sexo desprotegido agir ou se o preservativo se rasgou. O segundo erro é doenças inflamatórias. A maioria das mulheres as carrega de pé, porque não são inflamações que são derrubadas ou causam calor. Mas se você não curar essas doenças, elas podem levar à patência incompleta das trompas (isso leva à gravidez ectópica) ou à completa obstrução (infertilidade, cirurgia, FIV).
- Se pedíssemos para você dar um dos conselhos mais importantes para as mulheres que lerem este artigo, o que você recomendaria?
- Vou dizer isso: uma jovem deve se amar como uma futura futura mãe. Se para prejudicar a saúde, ela não precisará de nenhum perfume, nem sapatos, nem jóias. Mesmo a mulher mais bonita e próspera pode perder tudo se não pensar em saúde desde cedo. Então cuide-se e sua saúde!